Descolamento combinado de retina tracional-regmatógeno: a propósito de um caso

Resumo

Introdução: O descolamento de retina combinado tracional-regmatógeno ocorre quando a tração de uma área adjacente de proliferação fibrovascular produz uma ruptura retiniana. Caso clínico: Paciente masculino de 56 anos, ingressou com diminuição da acuidade visual em OD, associado a miodesopsias, metamorfopsias e fotopsias. A avaliação revelou uma acuidade visual de percepção de movimento das mãos a 10 cm em OD; a biomicroscopia de segmento anterior com lâmpada de fenda evidenciou uma opacidade de cristalino C2 P2 e uma pressão intra-ocular de 10 mmHg. Na funduscopia óptica encontrou-se um nervo óptico com neovascularização nasal, brilho macular diminuído, com zonas de proliferação fibrovascular em torno das 4 arcadas vasculares, descolamento de retina traccional e regmatógeno com 1 rasgo em periferie entre 11 e 12 horas. No ultra-som evidenciou-se um globo ocular de contornos conservados, com zonas de tração, membrana ondulante compatível com desprendimento de retina. Conclusão: Adotou-se uma conduta terapêutica cirúrgica imediata (facoemulsificación + implante de lente intraocular + vitrectomía + endoláser + colocación de aceite de silicón en OD) para a resolução do caso.