Revista Médica Basadrina

Ética médica en estudiantes de medicina: estado de arte

Rocío del Pilar Núñez Delgado — 2023-12-29

Antecedente: Dada la diversidad de dilemas éticos, es importante que la ética médica sea parte de la educación médica a fin de cumplir con los estándares de profesionalismo de estudiantes de Medicina. Objetivo: Definir el estado de arte de la relación, usos e importancia de la ética médica en estudiantes de Medicina absolviendo las siguientes preguntas: ¿Qué?, ¿quiénes?, ¿cómo?, ¿qué falta? Método: Búsqueda prolija en base de datos PubMed/MEDLINE el 10 de diciembre de 2021, con las palabras clave: Ética Médica, Estudiantes de Medicina, Medicina y Estado de arte; se obtuvo siete artículos de un año de antigüedad con respecto a la fecha de la búsqueda. Dicha información se organizó, catalogó, analizo, resumió y se determinó puntos importantes para su presentación. Resultado: La ética médica es muy importante en la formación profesional y el desempeño laboral, además tiene varios usos que le dan un sentido práctico. Conclusión: La ética médica debe ser parte del currículo en universidades y colegios médicos, en forma imperativa.

La bioética en la enseñanza de la disciplina anatomía humana, en la Escuela Profesional de Medicina de la Universidad Jorge Basadre Grohmann, Tacna

Abelardo Rodríguez Menéndez — 2023-12-29

La enseñanza de la disciplina Anatomía Humana ha evolucionado; su proceso de aprendizaje a través de la utilización de cadáveres, órganos y preparaciones anatómicas naturales deben ser prácticas rodeadas de respeto y con un alto nivel científico-técnico. Asimismo, la enseñanza en el organismo vivo requiere la actitud responsable del profesor y de los estudiantes en los aspectos bioéticos, por su relación con la práctica profesional.
En la actualidad, las TIC son una excelente herramienta pedagógica para el estudio de la anatomía humana; no obstante, su uso debe ser una alternativa complementaria al cadáver, las preparaciones anatómicas naturales y artificiales, así como otros medios de enseñanza. Su utilización excesiva en la educación médica puede traer consecuencias negativas éticas, pues, al margen de los problemas técnicos en el aprendizaje de los estudiantes, podría favorecer a la deshumanización de la medicina. El uso de multimedia en la enseñanza de Anatomía Humana debe complementarse con actividades humanizadoras, las cuales conforman una manera importante de la sensibilización del futuro médico con asuntos tan vitales para sus pacientes, como la sincera y profunda comunicación con su médico.

Depresión y ansiedad en personas privadas de su libertad

Ulises Papillón Mejia Rodriguez — 2023-12-29

La depresión y ansiedad son dos de los trastornos mentales más comunes en la población general, y que más se asocian con un aumento en el riesgo de cometer suicidio. Específicamente la prevalencia de depresión reportada varía del 8 al 12 %, y la ansiedad alcanza una prevalencia de 4,3 a 5,9 %, siendo ambas más frecuentes en mujeres. Por otra parte, los trastornos mentales son más comunes en reclusos que en la población general. Aproximadamente 1 de cada 7 prisioneros tiene una enfermedad mental tratable. La prevalencia de enfermedades mentales graves entre varones y mujeres adultos/as recluidos es de 14,5 % y 31 % respectivamente, lo cual revela un porcentaje considerablemente mayor al 4,1 % (mujeres 4,9 % y hombres 3,2 %) encontrado en la población general.

Características de liderazgo personal e interpersonal en estudiantes y docentes de la Escuela Profesional de Obstetricia de la Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, Tacna 2018

Luis Fredy Choque Mamani — 2023-12-29

Objetivo: Determinar las características de liderazgo personal e interpersonal en estudiantes y docentes de la Escuela Profesional de Obstetricia de la Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann de Tacna. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, prospectivo y transversal. La muestra estuvo conformada por 121 estudiantes y 14 docentes, a quienes se les evaluó 6 cualidades: control del ego, equilibrio, desapego, responsabilidad, trabajo en equipo y destrezas gerenciales. Resultados: Las características de liderazgo personal de los estudiantes respecto a las cualidades control de ego, equilibrio, desapego y responsabilidad fueron de nivel moderado. La cualidad mejor puntuada fue control del ego, ubicándose en los niveles alto y muy alto; mientras que las características de liderazgo interpersonal y trabajo en equipo fueron puntuadas negativamente, obteniendo los niveles bajo y muy bajo; la cualidad destrezas gerenciales tuvo el nivel moderado. Las características de liderazgo personal de los docentes respecto a las cualidades control de ego, equilibrio, desapego y responsabilidad estuvieron, predominantemente, en el nivel moderado. Las cualidades mejor puntuadas son desapego y responsabilidad en los niveles alto y muy alto; en tanto las características de liderazgo interpersonal y trabajo en equipo fueron negativos, el 100 % estuvo en los niveles muy bajo y bajo. La cualidad destrezas gerenciales se ubicó en los niveles alto y muy alto. Conclusión: Los niveles de las características de liderazgo personal e interpersonal de los estudiantes fueron de moderado a bajo; mientras que en los docentes fueron de moderado a alto.

Brote de enfermedad transmitida por alimentos (ETAS) en personal de la Unidad de Servicios Especiales de la Policía Nacional del Perú, Región Tacna

Edgar Tejada — 2023-12-29

Las enfermedades transmitidas por agua y alimentos siguen siendo un problema de salud pública mundial. Objetivo: caracterizar el brote de Enfermedad Transmitida por Alimentos en la Unidad de Servicios Especiales de la Policía Nacional del Perú, Tacna, enero 2023. Material y métodos: investigación de enfoque cuantitativo y diseño no experimental, descriptivo, analítico, retrospectivo; la población se basó en 112 usuarios del comedor de la USE-PNP, a quienes se les aplicó como instrumento la ficha clínico epidemiológica de investigación de casos de ETA del Centro Nacional de Epidemiología Prevención y Control de Enfermedades. Resultados: Los síntomas más frecuentes fueron la diarrea y dolor abdominal con 98,2 %; el promedio de edad fue 30,24 años, con rango de 12 a 59 años, la mayoría de sexo masculino con 90,2 %. La incidencia de la ETA fue 49,11 %; el periodo mínimo de incubación del agente fue 12 horas, máximo 33 horas y promedio de 22,5 horas; la tasa de ataque del consumo de asado de pollo y ensalada de fideos con mayonesa fue 89,19 %; el consumo de adobo de cerdo y ensalada de fideos con mayonesa fue 80 %; y el consumo de ensalada de fideos con mayonesa fue 84,75 %. Conclusión: el agente causal fue Shigella sp y el principal medio de transmisión fue la ensalada con mayonesa, dispuesta en el adobo de cerdo y asado de pollo (p < 0,05), lo cual provocó que quienes la consumieron tuvieran un elevado riesgo (OR > 5) de presentar la Enfermedad Transmitida por Alimentos.

Factores de riesgo asociados a embarazo ectópico en pacientes del hospital Hipólito Unanue de Tacna, 2015-2020

Catherine Guisel Hermoza Gutierrez — 2023-12-29

Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a embarazo ectópico en mujeres atendidas en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna durante los años 2015 al 2020. Material y métodos: Estudio observacional, analítico, de casos y controles en 181 pacientes con diagnóstico definitivo de embarazo ectópico. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas. El procesamiento y análisis de datos se realizaron con el software SPSS Versión 22. Se utilizó frecuencias absolutas y relativas y la prueba de Chi2. Resultados: La incidencia de embarazo ectópico fue 0,87% del total de embarazos. Los factores de riesgo que se asociaron fueron los siguientes: edad materna de 20 a 29 años (p = 0,041) y antecedente de cesárea (p = 0,034). Las mujeres con embarazo ectópico se caracterizaron por presentar edad materna de 20 a 29 años (47,5 %), grado de instrucción secundaria (63 %) y estado civil casada (36,5 %). Entre factores gineco obstétricos presentaron nuliparidad 43,1 %; antecedente de cesárea 83,4 %; antecedente de aborto 42 %; antecedente de embarazo ectópico 9,9 %; antecedente de ITS 42 %; antecedente de infertilidad 8,3%; antecedente de uso de DIU 14,4%; y antecedente de EPI 16 %. La edad de inicio de relaciones sexuales fue entre los 15 y 20 años 75,1 %; y antecedente de tabaquismo 5,5 %. Las características clínicas fueron metrorragia y dolor pélvico (49,7 %), seguido de metrorragia, dolor pélvico y masa anexial (24,3 %). La localización del embarazo ectópico en su mayoría fue tubárica (86,7 %). Conclusión: Los factores de riesgo asociados a embarazo ectópico fueron edad materna adecuada y antecedente de cesárea.

Eficacia de las tiras reactivas de uroanálisis en el diagnóstico de infección del tracto urinario

Juan José E. Changllio Roas — 2023-12-29

Objetivo: Evaluar la eficacia de las tiras reactivas de uroanálisis en el diagnóstico rápido de infección del tracto urinario en mujeres. Material y Métodos: Estudio observacional, analítico, transversal y prospectivo. La unidad de análisis fueron mujeres con infección del tracto urinario que asistieron al establecimiento de salud Tirapata, provincia de Azángaro, departamento de Puno. Se solicitaron muestras de orina y se analizó el sedimento mediante tiras reactivas. Los datos se obtuvieron mediante un análisis epidemiológico de datos tabulados para pruebas diagnósticas de sensibilidad y especificidad. Resultados: Se confirmaron 114 casos con ITU (95 %). El pH obtenido fue ácido en el 84,2 % y básico en el 15,8 % de las muestras con VPP 78,95 % y VPN 1,98 %. Los resultados indicaron el 26,7 % de nitritos con VPP 93,75 % y VPN 4,55 %; 93,3 % de leucocitos con VPP 99,11 % y VPN 62,5 % y el 58,3 % con presencia de sangre con VPP 94,29 % y VPN 4 %. Presentando elevada eficacia, mostrando sensibilidad de 97,37 % y especificidad de 83,33 %. Conclusión: La eficacia de las tiras reactivas es alta con una sensibilidad de 97,37 % y especificidad de 83,33 %.

Características clínicas y epidemiológicas de niños y adolescentes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) en Tacna, 2020

Caleb Herrera Chambilla — 2023-12-29

Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas de niños y adolescentes con enfermedad por coronavirus en Tacna.
Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal. Se incluyó a todos los niños y adolescentes menores de 20 años con infección por coronavirus de la región Tacna, con prueba rápida y/o molecular positiva, durante el periodo del 01 de mayo al 31 de diciembre del año 2020. Los datos provienen de la base de datos de la Oficina de Epidemiología de la Región de Salud de Tacna. Se realizó análisis descriptivo utilizando frecuencias absolutas y relativas de variables categóricas, utilizando software Microsoft Excel.
Resultados: En este periodo se presentaron 23,124 casos de COVID-19 positivo en la región de Tacna, de los cuales 2377 fueron en menores de 20 años, con una incidencia de 10,3 %; entre ellos 61,7 % fueron de adolescentes de 10 a 19 años, principalmente de sexo femenino (53,2 %). La gran mayoría de casos fue asintomático (55,0 %). De quienes presentaron alguna sintomatología (44,6%), fueron frecuentes las siguientes: malestar general (53,26 %), tos (31,3 %), dolor de garganta (26,7 %), cefalea (22,7 %), congestión nasal (18,3 %) y fiebre (14,9 %). La enfermedad fue adquirida principalmente en el entorno familiar (23,01 %), la mayoría fue identificada mediante prueba serológica (97,6 %) en establecimientos del Ministerio de Salud (72,49 %). Muy pocos requirieron hospitalización (2,57 %) o UCI (0,04 %). Se presentó baja mortalidad (0,13 %).
Conclusiones: La incidencia de COVID-19 en niños y adolescentes en Tacna durante el año 2020 fue baja, siendo la mayoría asintomático, muy pocos requirieron hospitalización o UCI y la mortalidad fue baja.

Calidad microbiológica de la carne de pollo expendida en el Mercado Mayorista Miguel Grau del distrito de Tacna

Mónica Santamaría Nina Inchuña — 2023-12-29

Objetivo: Determinar la calidad microbiológica de la carne de pollo expendida en el Mercado Mayorista Miguel Grau del distrito de Tacna.
Material y métodos: El tamaño muestral estuvo conformado por 75 muestras, se contempló lo dictaminado en la Norma Sanitaria Peruana que establece los criterios microbiológicos de calidad sanitaria e inocuidad para los alimentos y bebidas de consumo humano (Norma Técnica de Salud N°071 – MINSA/DIGESA-V.01) del año 2008, aplicando a cada muestra, el método Recuento Estándar en Placa de aerobios mesófilos, de acuerdo con la metodología de la Comisión Internacional de Especificaciones Microbiológicas en Alimentos (ICMSF); así mismo, la investigación de Salmonella spp, bajo el método AOAC 2014.01. Sistema PetrifilmTM Salmonella Express.
Resultados: Se determinó, con el método Recuento Estándar en Placa, que el 17,33 % de las muestras excedieron el límite permisible referente a aerobios mesófilos.
Con respecto a la investigación de Salmonella spp, el Sistema PetrifilmTM permitió confirmar su presencia en 14,67 % del total de muestras analizadas.
Conclusión: Se concluyó que la calidad microbiológica de 23 muestras representada por el 30,67 % no cumplen con los criterios microbiológicos establecidos en la normativa peruana vigente considerándose no apto para el consumo humano.

Tricobezoar en edad pediátrica

Juan Carpio Cornejo — 2023-12-29

Los bezoares son cuerpos extraños conglomerados de pelo, fibras vegetales, medicamentos y otras sustancias en el tracto gastrointestinal; usualmente están asociados a desordenes de la conducta. El objetivo del tratamiento es su remoción, asociado a la prevención de la recurrencia. Se presenta casos clínicos de dos pacientes mujeres, una de 11 y otra de 12 años, que luego de los diferentes exámenes auxiliares y la evaluación médica, fueron sometidas a laparotomía exploratoria, precediendo a extracción de tricobezoar.