Hospitalização por crise de asma em crianças: Qual é a causa? Estudo de casos e controles
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Resumo
Objetivo: Determinar os fatores clínicos, laboratoriais e epidemiológicos que motivam hospitalização por crise de asma no Hospital Yanahuara, Arequipa-Peru. Material e métodos: Estudo observacional, prospectivo, de casos e controles onde se estudam fatores de risco para hospitalização comparando 84 crianças asmáticas hospitalizadas com 110 crianças controladas através do Programa de Asma. Resultados: A maior frequência de hospitalização ocorre na faixa de 6-12 anos (51,2 %) sendo a maioria masculina (56 %). Os fatores clínicos associados foram o fato de apresentar sintomas respiratórios prévios (p<0,01), antecedente de rinite alérgica (p<0,01; OR=3,80) e antecedente de intolerância ao exercício (EIB) (p<0,01; OR=4,89). Entre os fatores laboratoriais, foi
encontrado positivo o achado de Ige elevado para a idade (p=0,037; OR=2,70). Os fatores epidemiológicos que se associaram a crises asmáticas foram o antecedente de ter pais com asma (p=0,008; OR=1,59), infecção viral respiratória prévia (p<0,01; OR=27,61), exposição recente a caspa de animais (p=0,006; OR=2,52)exposição ao fumo do cigarro em casa (p=0,003; OR=5,94), aumento de atenção em Emergência antes da crise (p<0,01; OR=29,73), não utilização de
corticosteróides inalados para o tratamento da doença (p<0,0; OR=140,25), excesso de uso de medicação de resgate (B2 agonistas) (p<0,01; OR=57,14) e finalmente utilização inadequada da técnica inalatória (p<0,01; OR=11,71). Conclusão: Este estudo mostra que existem diversos fatores associados à hospitalização por crises de asma e que podem ser facilmente abordáveis e potencialmente modificados para diminuir os ingressos hospitalares e custos de atendimento por asma.
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