Desprendimiento de retina combinado traccional-regmatógeno: a propósito de un caso

Resumen

Introducción: El desprendimiento de retina combinado traccional-regmatógeno ocurre cuando la tracción desde un área adyacente de proliferación fibrovascular produce una rotura retiniana. Caso clínico: Paciente varón de 56 años, ingresó con disminución de la agudeza visual en OD, asociado a miodesopsias, metamorfopsias y fotopsias. En la evaluación se encontró una agudeza visual de percepción de movimiento de manos a 10 cm en OD; a la biomicroscopía de segmento anterior con lámpara de hendidura, se evidenció una opacidad de cristalino C2 P2 y una presión intraocular de 10 mmHg. En la funduscopía óptica se encontró un nervio óptico con neovascularización nasal, brillo macular disminuido, con zonas de proliferación fibrovascular alrededor de las 4 arcadas vasculares, desprendimiento de retina traccional y regmatógeno con 1 desgarro en periferie entre horas 11 y 12. En la ecografía se evidenció un globo ocular de contornos conservados, con zonas de tracción, membrana ondulante compatible con desprendimiento de retina. Conclusión: Se adoptó una conducta terapéutica quirúrgica inmediata (facoemulsificación + implante de lente intraocular + vitrectomía + endoláser + colocación de aceite de silicón en OD) para la resolución del caso.