Cuidado enfermero en paciente adulto con traumatismo de médula espinal y sobrepeso

Contenido principal del artículo

Camila Calderón Céspedes
Yenifer Huamani Maruri
Lesly Sánchez Mauricio
Karla Segura Hidalgo
Susan Haydee Gonzales Saldaña

Resumen

Objetivo: Brindar cuidados oportunos para lograr su recuperación y establecer un peso adecuado. Caso clínico: Adulto de 46 años, con iniciales C. B. M., cuidado enfermero aplicado durante 3 días debido a un accidente automovilístico. El diagnóstico médico fue paraplejia y sobrepeso, presenta antecedente de asma hace un año e HTA hace tres años, con diagnóstico actual de fractura de cadera, en el examen físico realizado se registró un IMC de 26, T 39 °C, P/A 170/80 mmHg, sO2 93 %, presencia de insensibilidad en la parte izquierda de la cadera y la pierna derecha. Método: El método de estudio fue de caso clínico único y de enfoque cualitativo, este se realizó de manera virtual, utilizando la valoración de Marjory Gordon y la taxonomía de NANDA, NOC y NIC. Resultados: La evolución del paciente fue positiva, la temperatura disminuyó a 36,7 °C, P/A a 123/81 mmHg, la saturación de oxígeno aumentó a 96 % y su estado de ánimo mejoró. Conclusiones: En el diagnóstico deterioro de la movilidad física, su puntuación de cambio es +0. En el diagnóstico termorregulación ineficaz, respecto a cambios de coloración cutánea, su puntuación de cambio es +2 y en temperatura cutánea aumentada, su puntuación de cambio es +3. En el diagnóstico ansiedad, respecto al trastorno del sueño, su puntuación de cambio es +3, en nerviosismo presenta un cambio de puntuación de +2 y en irritabilidad su puntuación de cambio es +2. En diagnóstico insomnio, respecto a la alteración de la concentración, su puntuación de cambio es +2, en el descenso de la motivación presenta un cambio de puntuación de +1 y con calidad de sueño, muestra un cambio de puntuación +2.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Detalles del artículo

Cómo citar
Calderón Céspedes, C., Huamani Maruri, Y., Sánchez Mauricio, L., Segura Hidalgo, K., & Gonzales Saldaña, S. H. (2022). Cuidado enfermero en paciente adulto con traumatismo de médula espinal y sobrepeso. Investigación E Innovación: Revista Científica De Enfermería, 2(2), 111–124. https://doi.org/10.33326/27905543.2022.2.1500
Sección
Reporte de caso clínico

Citas

Gros N, Pereira J, Barranco A, Socas M, Morales S, García P. Paciente con paraplejia y obesidad mórbida; nuevo reto en la cirugía bariátrica. Scielo [Internet]. 2014; 29(6): 1447-1449. Disponible en: https://scielo.isciii.es

Kang Y, Ding H, Zhou HX, Wei ZJ, Liu L, Pan DY, Feng SQ. Epidemiología de las lesiones de la médula espinal en todo el mundo: una revisión de la literatura. DovePress [Internet]. 2017; 6:1-9. Disponible en: https://doi.org/10.2147/JN.S143236

Salinas KA, Ayala J. Percepción de la calidad de vida en las personas con lesión medular de un Centro de Rehabilitación ubicado en el Municipio de Envigado [Internet]. Edu.co. 2018. Disponible en: https://repository.ces.edu.co

Instituto Nacional de Estadística e Informática. En el Perú 1 millón 575 mil personas presentan algún tipo de discapacidad. INEI [Internet]. 02 diciembre del 2013 [Consultado el 20 abril del 2020]. Disponible en: https://www.inei.gob.pe

Ministerio de Salud de Perú. El Instituto de Rehabilitación registra incremento de pacientes con lesiones medulares. [Internet]. 01 julio del 2019 [Consultado el 20 abril del 2020]. Disponible en: https://www.gob.pe

Dominguez J, Juan E, Suarez R, Perez F, Gonzalez E, Rodriguez E. Lesión Medular Traumática. Rev. Mex. Neuroci 2003; 4(1):21-25. Disponible en: http://previous.revmexneurociencia.com

Montesinos L. Comorbilidad y actividad física en personas con paraplejia. [Tesis doctoral programa de doctorado RD 1393/2007; Departamento de Cirugía]. Barcelona: Universidad Autónoma de Barcelona; 2014. Disponible en: https://www.tesisenred.net

Krassioukov A. Stillman A. Beck L. A Primary Care Provider's Guide to Autonomic Dysfunction Following Spinal Cord Injury. PubMed. 2020; 26(2):123-127. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov

Laughton G, Buchholz A, Martin K, Ginis R. Lowering body mass index cutoffs better identifies obese persons with spinal cord injury. Spinal Cord [Internet]. 2009; 47(10): 757-762. Disponible en: https://doi.org/10.1038/sc.2009.33

OMS. Obesidad [Internet]. OMS. 2019 [citado el 20 marzo del 2022]. Disponible en: https://www.who.int

Cofré A. Angulo P. Ansiedad y depresión en pacientes obesos mórbidos: efectos a corto plazo de un programa orientado a la disminución de la sintomatología. Summa psicol. UST [Internet]. 2014; (11)1: 89-98. Disponible desde: http://pepsic.bvsalud.org

Hernández J, Arnold Domínguez Y, María Moncada Espinal O. Prevalencia y tendencia actual del sobrepeso y la obesidad en personas adultas en el mundo. Revista Cubana de Endocrinología [Internet]. 2019; 30(3): 1-17. Disponible en: https://search.ebscohost.com

Penny Montenegro E. Obesidad en la tercera edad. An Fac Med (Lima-Perú, 1990) [Internet]. 2017; 78(2): 111. Disponible en: http://dx.doi.org/10.15381/anales.v78i2.13220

Ministerio de Salud. Cerca del 70 % de adultos peruanos padecen de obesidad y sobrepeso. [Internet]. 28 mar 2019 [Consultado el 20 de abril del 2020]. Disponible en: https://web.ins.gob.pe

Torrens I, Argüelles R, Lorente P, Molero C, Esteva M. Prevalencia de insomnio y características de la población insomne de una zona básica de salud de Mallorca (España). Elsevier [Internet]. 2019 [citado el 15 de junio del 2022]; 51(10): 617-625. Disponible en: 10.1016/j.aprim.2018.02.014

Herdman T, Kamitsuru S, Takáo C, editores. NANDA Internacional. Diagnóstico enfermero: definiciones y clasificación 2021-2023. 12 ed. Madrid: Elsevier; 2021.

Moorhead S, Swanson E, Johnson M, Leone M. Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). 6 ed. Madrid: Elsevier; 2018.

Butcher H, Bulechek G, Dochterman J, Wagner C. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). 7 ed. Madrid: Elsevier; 2018