Beneficios de la sedación consciente en pacientes odontopediátricos. Revisión bibliográfica

Resumen

La sedación consciente en la práctica odontológica constituye un recurso valioso para optimizar la atención, al facilitar procedimientos más ágiles y eficaces y, a la vez, ayudar al paciente a controlar el temor, la ansiedad o la fobia asociados a la terapia bucal¹. La Asociación Americana de Odontología Pediátrica la define como “un estado controlado de depresión del sistema nervioso central con disminución de la ansiedad, en el que el paciente conserva sus reflejos protectores, mantiene vías respiratorias estables y responde a estímulos verbales”².

En odontopediatría, su uso es frecuente, ya que contribuye a mejorar la cooperación del niño y a favorecer condiciones clínicas seguras para el tratamiento. No obstante, su aplicación exige que el profesional cuente con una preparación adecuada y cumpla estrictamente los parámetros establecidos en los protocolos de sedación². Entre estos, la monitorización de signos vitales es fundamental, pues permite vigilar de manera continua los sistemas respiratorio, cardiovascular y nervioso central. En este sentido, la monitorización adquiere mayor relevancia a medida que se incrementa la profundidad de la sedación o cuando el estado físico general del paciente presenta mayor compromiso³.

Ante esta situación, los odontólogos, en especial los odontopediatras, enfrentan uno de los mayores desafíos en la atención clínica: garantizar un manejo seguro y eficaz de pacientes pediátricos con distintos niveles de cooperación. Si bien muchos niños pueden ser tratados con éxito mediante técnicas conductuales como “decir, mostrar y hacer”, existe un grupo que no responde adecuadamente a estas estrategias, por lo que puede requerir el apoyo de métodos farmacológicos para lograr la atención odontológica⁴. En este sentido, se recomienda emplear técnicas no farmacológicas (como la iatrosedación o la hipnosis conductual) y, cuando sea necesario, técnicas farmacológicas (como la sedación consciente con inhalación de óxido nitroso o la administración de benzodiacepinas) para controlar el miedo, la ansiedad o los problemas de conducta durante el tratamiento⁵.

El objetivo de la presente investigación es determinar los beneficios de la sedación consciente en odontopediatría mediante una búsqueda exhaustiva de la literatura. Asimismo, se busca identificar el fármaco más utilizado en esta área y describir el protocolo adecuado que debe seguirse para salvaguardar la salud y el bienestar del paciente pediátrico.