Cuidados de enfermería a un paciente con toxoplasmosis cerebral (B58) en un hospital nacional: un estudio de caso clínico
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
Objetivo: Describir las intervenciones de enfermería que mejoren el estado de salud del paciente con toxoplasmosis cerebral y VIH. Caso clínico: Paciente varón de 28 años, ingresa al hospital con fecha 14/2/24, con diagnóstico de VIH, sin tratamiento, presenta desviación de la mirada, cefalea persistente, debilidad, pérdida de peso y rigidez en extremidades. Se confirma toxoplasmosis cerebral, sífilis y citomegalovirus, con un recuento de CD4 bajo y exámenes negativos para tuberculosis. Métodos: Es un estudio de caso clínico único de enfoque cualitativo. Se utilizó como instrumento de valoración la teoría de 11 patrones funcionales de Marjory Gordon para el proceso en el cual se implementaron planes de cuidados de enfermería basados en diagnósticos NANDA, intervenciones NIC y resultados esperados NOC. Resultados: Las intervenciones al paciente fueron poco favorables, ya que su enfermedad está avanzada, pero se logra estabilizar la temperatura del paciente, reducir el dolor y mejorar el cuidado en el estado nutricional; asimismo, a la madre se le enseñan los cuidados en casa, ya que el paciente es dado de alta por el médico tratante. Conclusión: En este caso clínico se priorizó la hipertermia que tuvo una puntuación en los indicadores: temperatura cutánea aumentada (+2), hipertermia (+2) e irritabilidad (+2).
Downloads
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Todos los documentos -salvo que se indique lo contrario- se publican bajo Licencia de Creative Commons Atribución 4.0 Internacional
Los autores conservan los derechos de autor y ceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo registrado con la Licencia de Creative Commons. Usted puede:
a. Compartir, copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato.
b. Adaptar, remezclar, transformar y construir a partir del material para cualquier propósito, incluso comercialmente.
La licenciante no puede revocar estas libertades en tanto usted siga los términos de la licencia
Bajo los siguiente términos:
Atribución — Usted debe dar crédito de manera adecuada, brindar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugiera que usted o su uso tienen el apoyo de la licenciante.
No hay restricciones adicionales — No puede aplicar términos legales ni medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otras a hacer cualquier uso permitido por la licencia.
References
Karshima SN, Karshima MN. Human Toxoplasma gondii infection in Nigeria: a systematic review and meta-analysis of data published between 1960 and 2019. BMC Public Health [Internet]. 6 de junio de 2020; 20:877. DOI: https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12889-020-09015-7
Moro JC, Moreira NM. Clinico-epidemiological and sociodemographic profile of HIV/AIDS patients who are co-infected with Toxoplasma gondii in the border region of Brazil. An Acad Bras Cienc. 2020; 92(4). DOI: https://doi.org/10.1590/0001-3765202020200293
Pimienta Concepción I, Prado Quilambaqui JV, Ramírez López LR, Pérez Padilla C. Prevalencia de Toxoplasma gondii en mujeres embarazadas asintomáticas en Quito, Ecuador 2020. Bol Malariol Salud Ambient [Internet]. 2021; 436-42. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1401435
Ali J, Anwar U, Khan NW, Jamil B, Tahir M. Toxoplasma Encephalitis: AIDS Defining Illness. THE STETHO [Internet]. 30 de marzo de 2023; 4(1):1-5. https://thestetho.com/index.php/ts/article/view/61
Chrétien F, Wong KT, Sharer LR, Keohane C, Gray F. Infections of the central nervous system: Pathology and genetics [Internet]. New Jersey Medical School (NJMS). Vol. 12. New Jersey: Wiley; 2020. https://www.researchwithrutgers.com/en/publications/infections-of-the-central-nervous-system-pathology-and-genetics
Mohole J, Ho AL, Sussman ES, Pendharkar AV, Lee M. Focal Intramedullary Spinal Cord Lesion in Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immunodeficiency Syndrome: Toxoplasmosis Versus Lymphoma. World Neurosurg. julio de 2019; 127:227-31. DOI: https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.04.057
Almeria S, Dubey JP. Foodborne transmission of Toxoplasma gondii infection in the last decade. An overview. Res Vet Sci. marzo de 2021; 135:371-85. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rvsc.2020.10.019
Soberón M, Wang K, Moreira A, Grose A, Leahy K, Zhou Y, et al. Building Programs to Eradicate Toxoplasmosis Part I: Introduction and Overview. Curr Pediatr Rep [Internet]. 2022; 10(3):57-92. DOI: https://doi.org/10.1007/s40124-022-00269-w
Dupont D, Fricker-Hidalgo H, Brenier-Pinchart MP, Garnaud C, Wallon M, Pelloux H. Serology for Toxoplasma in Immunocompromised Patients: Still Useful? Trends Parasitol. marzo de 2021; 37(3):205-13. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pt.2020.09.006
Gonzales Zamora JA. Dual infection of the central nervous system caused by Cryptococcus and Toxoplasma in a patient with AIDS: a case report and literature review. Acta Clin Belg. diciembre de 2018; 73(6):448-52. DOI: https://doi.org/10.1080/17843286.2018.1457761
Fard SA, Khajeh A, Khosravi A, Mirshekar A, Masoumi S, Tabasi F, et al. Fulminant and Diffuse Cerebral Toxoplasmosis as the First Manifestation of HIV Infection: A Case Presentation and Review of the Literature. Am J Case Rep [Internet]. 26 de enero de 2020; 21. DOI: https://doi.org/10.12659/AJCR.919624
Graham AK, Fong C, Naqvi A, Lu JQ. Toxoplasmosis of the central nervous system: Manifestations vary with immune responses. J Neurol Sci. 15 de enero de 2021; 420:117-223. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jns.2020.117223
Alonso A, Longcore T, Barbieri M, Dabritz H, Hill D, Klein PN, et al. The One Health Approach to Toxoplasmosis: Epidemiology, Control, and Prevention Strategies. EcoHealth. junio de 2019; 16(2):378-90. DOI: https://doi.org/10.1007/s10393-019-01405-7
Almashhadany DA, Alani AAJ, Dhiab AA, Zainel MAM, Abdulrahman TT, Almashhadany DA, et al. Public Health Significance of Human Toxoplasmosis [Internet]. Chapter metrics overview. Vol. 75. London: IntechOpen; 2024. https://www.intechopen.com/online-first/89222
Flores J, Valentin Y. Transmisión vertical de Toxoplasma gondii asociado a la edad gestacional. Bol Malariol Salud Ambient. 1 de enero de 2022; 62:1219-26. DOI: https://doi.org/10.52808/bmsa.7e6.626.013
Vidal JE. HIV-Related Cerebral Toxoplasmosis Revisited: Current Concepts and Controversies of an Old Disease. J Int Assoc Provid AIDS Care. 2019; 18:86-95. DOI: https://doi.org/10.1177/2325958219867315
Molan A, Nosaka K, Hunter M, Wang W. Global status of Toxoplasma gondii infection: systematic review and prevalence snapshots. Trop Biomed. 1 de diciembre de 2019; 36(4):898-925. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33597463/
Lindsay D, Dubey J. Toxoplasmosis in Wild and Domestic Animals. Toxoplasma Gondii Model Apicomplexan - Perspect Methods Second Ed [Internet]. 2007; 1(12):133-52. DOI: https://doi.org/10.1016/B978-012369542-0/50008-8
Saleh AMA, Ali H abd ER, Ahmed SAM, Hosny SM, Morsy TA. Screening of Toxoplasma gondii infection among childbearing age females and assessment of nurses’ role in prevention and control of toxoplasmosis. J Egypt Soc Parasitol. agosto de 2014; 44(2):329-42. DOI: 10.12816/0006471. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25597147/
Purnamasari D, Zulmiaty, Bachtiar. Laporan kasus toksoplasmosis serebri pada infeksi human immunodeficiency virus/acquired immune deficiency syndrome (HIV/AIDS). Intisari Sains Medis [Internet]. 30 de abril de 2022; 13(1):371-6. DOI: 10.15562/ism.v13i1.1235. https://www.isainsmedis.ejournals.ca/index.php/ism/article/view/1235
Müller J, Hemphill A. Toxoplasma gondii infection: novel emerging therapeutic targets. Expert Opin Ther Targets. 2023; 27(4-5):293-304. DOI: https://doi.org/10.1080/14728222.2023.2217353
Gollub EL, Leroy V, Gilbert R, Chêne G, Wallon M, European Toxoprevention Study Group (EUROTOXO). Effectiveness of health education on Toxoplasma-related knowledge, behaviour, and risk of seroconversion in pregnancy. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. febrero de 2008; 136(2):137-45. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2007.09.010
Owusu-Dommey A, Pogreba-Brown K, Villa-Zapata L. Seroprevalence of Toxoplasma gondii in the U.S.: Evidence from a representative cross-sectional survey. Parasitol Int. diciembre de 2020; 79:1021-75. DOI: https://doi.org/10.1016/j.parint.2020.102175
Inceboz M, Inceboz T. Toxoplasmosis and Neuropsychological Effects. Turk Parazitolojii Derg. 2 de marzo de 2021; 45(1):49-55. DOI: 10.4274/tpd.galenos.2020.6973. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33685069/
Menchi-Elanzi M, Mayoral AM, Morales J, Pinargote-Celorio H, González-Alcaide G, Ramos-Rincón JM. Toxoplasma gondii infection in hospitalized people living with HIV in Spain, 1997 to 2015. Parasitol Res. febrero de 2021; 120(2):755-61. DOI: https://doi.org/10.1007/s00436-020-07007-5
Fanigliulo D, Marchi S, Montomoli E, Trombetta CM. Toxoplasma gondii in women of childbearing age and during pregnancy: seroprevalence study in Central and Southern Italy from 2013 to 2017. Parasite Paris Fr. 2020; 27:2. DOI: https://doi.org/10.1051/parasite/2019080
Sánchez M, Díaz-Suárez O, García ME, Raleigh X, Loida P. Seroprevalencia de la toxoplasmosis en una población pediátrica del Municipio Mara, estado Zulia. Kasmera [Internet]. diciembre de 2008; 36(2):111-9. http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0075-52222008000200003&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Espinoza-Rojas J, López-Mora E, Dabanch-Peña J, Cruz-Choappa R, Espinoza-Rojas J, López-Mora E, et al. Recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento de la infección por Toxoplasma gondii. Rev Chil Infectol [Internet]. abril de 2022; 39(2):132-7. DOI: https://doi.org/10.4067/S0716-10182022000200132
Bernal Santos JA. El gato y su papel en la toxoplasmosis humana. 2022. https://idus.us.es/handle/11441/143607
Salusplay. El blog de Salusplay. Nuevos diagnósticos de enfermería incluidos en la clasificación de diagnósticos enfermeros NANDA-I 2021-2023. 2023. https://www.salusplay.com/blog/nuevos-diagnosticos-nanda-i-2021-2023/
Eroglu S, Asgin N. Awareness, knowledge and risk factors of Toxoplasma gondii infection among pregnant women in the Western Black Sea region of Turkey. J Obstet Gynaecol J Inst Obstet Gynaecol. julio de 2021; 41(5):714-20. DOI: https://doi.org/10.1080/01443615.2020.1789954
Zeng YM, Li Y, He XQ, Huang YQ, Liu M, Yuan J, et al. A study for precision diagnosing and treatment strategies in difficult-to-treat AIDS cases and HIV-infected patients with highly fatal or highly disabling opportunistic infections: Study protocol for antiretroviral therapy timing in AIDS patients with toxoplasma encephalitis. Medicine (Baltimore). 17 de julio de 2020; 99(29). DOI: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000021141
Ramón y Cajal J, Sancho Saldaña A, Gimeno Peribáñez MJ, Cajal Calvo JR. Toxoplasmosis cerebral: paresia del miembro superior única, una manifestación poco usual. Acta Médica Grupo Ángeles [Internet]. marzo de 2022; 20(1):79-82. DOI: https://doi.org/10.35366/103562
Wesołowski R, Pawłowska M, Mila-Kierzenkowska C. The Medical Relevance of Toxoplasma Infections in Terms of the Safety of Blood Recipients under Immunosuppression-A Meta-Analysis. Microorganisms. 1 de agosto de 2023; 11(8):1980. DOI: https://doi.org/10.3390/microorganisms11081980
Cedeño PA, Borja MJS, Pintado ALS. Toxoplasmosis en embarazadas en el centro de salud Puerto Bolívar perspectiva enfermería Machala-Ecuador. Polo Conoc [Internet]. 24 de abril de 2023; 8(4):1498-514. DOI: 10.23857/pc.v8i4.5513. https://polodelconocimiento.com/ojs/index.php/es/article/view/5513