Factores influyentes en la adherencia al régimen terapéutico de pacientes con hipertensión arterial

Resumen

Objetivo: Determinar los factores que influyen en la adherencia al régimen terapéutico de pacientes con hipertensión arterial en la provincia de El Oro, Ecuador. Material y métodos: Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal en 150 pacientes hipertensos, seleccionados por muestreo censal. Se aplicó el cuestionario de Martin-Bayarre-Grau validado en contextos internacionales, que evalúa tres dimensiones de adherencia terapéutica. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva con frecuencias absolutas y relativas. Resultados: El 73 % de los pacientes refirió tomar siempre los medicamentos en los horarios establecidos y el 72,5 % ajustaba su tratamiento a la rutina diaria, evidenciando una alta adherencia farmacológica. Sin embargo, la adherencia no farmacológica fue limitada: solo el 49,1 % mantenía una dieta hiposódica, el 36,5 % controlaba regularmente su presión arterial y apenas el 5 % realizaba ejercicio físico. La asistencia a consultas de seguimiento fue baja (4,1 % siempre). Entre las principales causas de incumplimiento se identificaron el olvido, la suspensión del tratamiento al percibir mejoría y el acceso irregular a medicamentos. Conclusiones: La adherencia en pacientes hipertensos de El Oro se caracteriza por un buen cumplimiento farmacológico, pero deficiente en medidas no farmacológicas. Factores conductuales, sociales y de acceso inciden en la no adherencia, mientras que la monodosis se identificó como un elemento facilitador.